Antes da introdução das injeções intravítreas, tínhamos somente o laser para tratar o edema macular diabético. Havia então uma classificação chamada “edema macular clinicamente significativo” que se baseava em dados do exame da retina, como o local e tamanho do inchaço (edema) da mácula, para orientar a estratégia de tratamento com o laser.

 

O laser poderia ser aplicado num ponto focal da mácula ou envolvendo toda ela, por exemplo. Neste tratamento, é muito importante saber titular a potência do laser e manter uma distância de segurança para o centro da mácula, chamada fóvea.

 

Uma falha na técnica poderia comprometer a visão central de forma grave. Por outro lado, era um tratamento que promoveu a melhora da visão ou pelo menos a estabilidade do quadro se bem realizada.

 

Infelizmente, vemos que os especialistas de retina mais novos têm pouca experiência com o laser, visto que as injeções de anti-VEGF têm uso mais disseminado, é tecnicamente mais simples, além de realmente ser mais eficaz na maioria dos casos.

 

Contudo, ter este recurso é importantíssimo! Até hoje faço muito este tratamento para casos selecionados e resistentes. Muitas vezes, o laser foi o único tratamento com bom resultado!